《实用妇产科学与预防接种》在较全面介绍妇产科学的基础上同时将人们所关注的儿童预防接种一并介绍。对临床上最常见的问题进行重点和专题介绍，如各种妊娠合并症、各种妇科疾病。较深入地讨论了分娩时的判断和产后的监测，计划生育及传播疾病和医学助孕，新生儿预防接种的种类及时间，疫苗的反应等。
《实用妇产科学与预防接种》是作者根据各自工作岗位上多年来的临床经验和体会，结合国内外文献资料编写。《实用妇产科学与预防接种》不拘泥于教科书的格局，力求贯彻理论联系实际的原则，尤其偏重于实用。
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2.分娩期宫缩大量消耗糖原，产妇进食减少，容易发展为酮症酸中毒。
3.产褥期由于胎盘排出以及全身内分泌激素逐渐恢复到非妊娠期水平，胰岛素的需要量相应减少，若不及时调整用量，极易发生低血糖症。
二、症状
1.早期诊断的重要性。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形，因此早期诊断与早期处理非常重要。
2.病史与体格检查
（1）糖尿病的家族史：有血统关系的家族成员中患糖尿病的人数越多，孕妇患此病的可能性也越大。
（2）经产妇过去有反复流产、不明原因的死胎或死产史、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多或胎儿畸形等病史，与糖尿病的存在有一定关系。对这些病人进行尿糖、血糖及糖耐量测定，以便及时确定诊断。
三、临床表现
妊娠期有三多症状（多饮、多食、多尿），或外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作，孕妇体重>90 kg，妊娠合并了糖尿病，最明显的症状是“三多一少”即：吃的多、喝的多、尿的多，但体重减轻，还伴有呕吐、疲乏无力、体质差。妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。妊娠中期糖尿病症状可减轻。妊娠晚期分娩、引产、剖宫产也容易导致细菌感染，而使糖尿病症状进一步加重。
四、妊娠合并糖尿病的特点
（一）妊娠期糖代谢的特点
1.妊娠期血葡萄糖水平下降：胎儿本身无法直接利用脂肪和蛋白质作为能源，而孕妇血中葡萄糖是胎儿生长发育的主要能源。因此，葡萄糖需要量增加。另外，妊娠期肾血流量及肾小球虑过率均增加，而肾小球对葡萄糖的再吸收率不能相应增加，导致孕妇尿中葡萄糖排出量增加，引起孕妇血糖下降。
2.妊娠期糖负荷后反应：妊娠后为了维持正常糖代谢状态，胰岛素分泌量就需逐渐增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇而言，妊娠晚期不能维持这一生理性代偿变化而导致糖代谢紊乱，引起血糖升高，呈现出妊娠糖尿病（GDM）。
（二）妊娠合并糖尿病对母、儿的影响
GDM孕妇血糖升高主要发生在妊娠中、晚期，此时，胎儿组织、器官已分化形成，所以GDM孕妇胎儿畸形及自然流产发生率并不增加。
1.孕妇的影响
（1）自然流产和早产：自然流产多发生在早孕期，早产明显高于非糖尿病孕妇。
（2）巨大胎儿：发生率明显升高，达25％～40％，常见于GDM、无微血管病变的糖尿病合并妊娠者。糖尿病合并肥胖者巨大儿发生率明显增多。
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