本书引进自 Springer 出版社,由国际知名护理学专家 Wilfred McSherry、Linda Rykkje、Susan Thornton 联合编写,旨在为老龄化护理实践提供全面指南。全书共 14 章,内容包括生理与衰老、老年人生活史、老年人的精神关怀与尊严、衰老心理学、性亲密关系与性老化、老年人剩余生命护理、营养和衰老、连续性护理、姑息治疗和临终关怀、老年人自我忽视和孤独、虐待和保护老年人、针对老年人的临床管理和当代发展,详细阐释了老年人生命全周期的生理心理特点及对老年人的影响。本书内容丰富,通过老龄化理论框架与实际案例的结合,以期摒除社会对老年群体的刻板印象,加深相关服务人员对老年人不同维度的理解及共情,并最大限度地为医护人员提供循证实践参考,对广大实习护士及护理系医学生均有所裨益。
本书围绕老龄循证护理进行了细致描述,阐释了老年人生命全周期的生理心理特点及对老年人的影响。本书可帮助医务人员全面掌握并有效管理老年患者相关的复杂因素,促进护理人员更好地为老年患者实施整体的、有温度的护理与管理。
译者前言
人口老龄化是目前全球面临的最大公共卫生挑战之一。由于我国人口老龄化规模大、程度深、速度快,2022 年《政府工作报告》就已将“积极应对人口老龄化”纳入国家战略。在各国的门急诊、医院病房、院前护理机构、康复服务机构及社区机构的老年人随处可见,因此如何为广大老年群体提供基于循证依据的整体护理,真正满足老年人的生理、心理、社会需求,是现代社会迫在眉睫的任务和挑战。老龄化护理管理非常重要,需要我们教育和培养专业的、高素质的护理人员参与到老年患者的多学科合作团队中。对于老年患者的照护,护士需要在护理和管理方面接受专业、正规的培训,同时拥有健康教育、预防保健、康复护理、长期照护和安宁疗护等方面的知识和技能,还需提供基于循证依据的多学科护理实践,以达到对老年患者的同质化治疗康复目标,并提高老年人的生活质量。
国外较我国更早经历人口老龄化,已初步打造了高质量的健康服务体系。Wilfred McSherry 教授、Linda Rykkje 教授、Susan Thornton 教授将欧洲多国10 多名护士领导者的经验汇集编撰成书,从身体、心理、社会和精神四个维度介绍了衰老到临终关怀全周期的护理实践依据。书中不仅介绍了衰老、衰弱、营养等基础疾病的生理学概念和衰老状态对患者身体各个系统及心理社会层面的影响,还在老年人连续性护理、法律和道德等方面进行了详述,更涉及老年人的情感支持及安宁疗护等方面的内容,从不同维度让相关护理工作者对老年人的身体功能和心理社会需求有了全面深入的了解,并对老年患者管理及老龄化未来发展做了展望。本书通过基础理论框架结合实际案例进行分享,有很强的可读性和指导性。在中国科学技术出版社的支持下,中华护理学会骨科专业委员会组织翻译并出版了这部有关老龄化护理的最新著作,充分体现了专业委员会的职责定位和学术担当。相信本书的出版,会对国内服务老年群体的护士及相关医务人员全面掌握并有效管理老年患者相关的复杂因素有一定的借鉴意义,同时对促进护理人员更好地为老年患者实施整体的、有温度的护理与管理有重要意义。
陈亚萍 佟冰渡 高 远
Wilfred McSherry,英国,斯塔福德郡大学健康与社会护理学院护理系和北米德兰郡NHS信托大学医院联合任命的护理学教授。Linda Rykkje,挪威,卑尔根VID专业大学健康研究学院的副教授,负责高级老年学的继续教育。Susan Thornton,英国,赫尔大学护士讲师。
陈亚萍,北京协和医院骨科脊柱病房护士长。现任中华护理学会骨科专业委员会副主任委员、北京护理学会骨科专业委员会秘书。曾获中华护理学会科技奖一等奖、中华护理学会创新发明奖二等奖、北京护理学会护理成果奖一等奖等。
目? 录
第 1 章 了解老龄化及如何照护老年人:COVID-19 后的反思与总结
一、人口统计与背景
二、全球性传染病
三、激励一代人的老年人
四、挪威选择了不同的方法
五、年龄不是能力的指标
六、积极对待老龄化问题
七、采取全面和以人为本的方法
八、遗留问题和经验教训
九、关于本书
第 2 章 生理与衰老
一、衰老的基本过程
二、癌症与衰老
三、机体各系统的衰老
四、生理性衰老的后果
五、减轻衰老的影响
第 3 章 老年人生活史:社会理论与老年社会学
一、年龄与老龄化社会学理论
二、年龄歧视、污名化和刻板印象
三、生活史方法的介绍与起源
第 4 章 老年人的精神关怀与尊严
一、精神、宗教和存在主义关怀
二、减轻痛苦
三、尊严和尊重
第 5 章 衰老心理学
一、认知的变化
二、贯穿整个生命周期的个性
三、应对和控制感
四、老年人的心理健康问题
第 6 章 性亲密关系与性老化
一、老年人的性亲密关系
二、与性行为有关的生理变化
三、性亲密关系的障碍因素
四、获得医疗健康的障碍
五、老年人性亲密关系的促成因素
六、医疗从业者的角色
第 7 章 衰弱:老年人剩余生命护理
一、衰弱学习的关键内容:明确核心概念
二、老年综合评估:跨越界限,超越传统
三、CGA 的实际应用:本章提到的工具和临床场景使用技巧
第 8 章 营养和衰老
一、营养不良
二、促进健康老龄化的饮食和预防营养不良
三、营养干预治疗营养不良
四、行为和环境干预措施
第 9 章 连续性护理
一、理论、原理和证据基础
二、指引
三、进一步思考
第 10 章 姑息治疗和临终关怀
一、理论与依据 3
二、知识拓展
第 11 章 老年人自我忽视和孤独
一、自我忽视
二、孤独
三、孤立
第 12 章 法律和道德方面:虐待和保护老年人
一、伦理问题
二、虐老问题及保护高风险人群
三、保护高风险人群
四、进一步落实保护性、以患者为中心的护理
第 13 章 应用关键概念:针对老年人的临床管理、质量和审查
一、为什么临床管理在卫生保健机构中护理老年人时很重要
二、提高良好管理原则和实践的认识,以及在实践中如何应用、
遵循和评价
三、识别、回应并了解如何上报患者和员工担忧的护理问题
第 14 章 当代发展 5
一、远程照护:当代护理必备能力
二、远程照护评估中的护理过程
三、这两个案例说明了什么
四、老年人在研究中的声音
五、照顾照护者
后记
第1章
了解老龄化及如何照护老年人:COVID-19后的反思与总结
Introduction: Understand Ageing and How We Care for Older People——Reflections, Legacy and Lessons Learned in the Wake of COVID-19
Wilfred McSherry Linda Rykkje Susan Thornton 著
王 薇 赵 晶 译 彭伶丽 许来雨 刘庆庆 校 杨 旭 李高洋 审
了解正常的老龄化过程和发生机制对于护理和社会卫生相关专业至关重要,这将为他们在各个卫生和医疗健康部门为老年人及其家人和朋友提供护理时给予支持。本书的主要目的是探讨一些时下被忽视的与老龄化有关的问题,如精神性、死亡和临终。其目的是打破在专业领域和整个护理的障碍,消除一些经常在几代人之间延续的神话和误解。
鉴于流行病学证据表明,许多人现在的寿命更长、更健康,因此护理人员必须对正常老龄化所涉及的内容,以及老龄化对人们的身体、心理、社会和精神方面的影响,具有充分的知识储备。这些知识储备将使护理人员在临床实践中能够有能力及时识别异常和病理情况,进行有效的及时性干预,可以在不同科室更好地进行护理实践。
一、人口统计与背景
我们在世界各地的卫生和医疗健康系统取得的重大成就之一是它对预期寿命产生了积极影响。例如,英国国家统计局 [1] 指出,“2018 年,英国有 13 170 名百岁及以上的老年人”。