本书针对医疗护理员职业工作领域、职业发展及岗位要求,结合就业岗位的基本技能要求设计各篇章节,使知识与应用相结合,以期达到教学就业一体化的目标。
采用模块化方式全书为三篇,第一篇患者照护、第二篇老年照护、第三篇母婴照护。第一篇重点阐述了患者照护包括医疗护理员职业道德和工作规范、患者生活照护、消毒隔离、安全与救护;第二篇讲述了人的衰老和老年人服务的伦理问题,常见健康问题和慢性疾病的照护要求;第三篇讲解了产后护理、新生儿的母乳喂养和人工喂养、新生儿日常照护、常见症状及护理、意外事故的防范和应对。
本书为人才交流服务中心组织专家紧密围绕国家卫生健康委员会等5部门发布的《医疗护理员培训大纲(试行)》编写,以职业技能培训为特色,旨在通过学习与培训,帮助培训对象提高对患者提供辅助护理服务的职业技能,使其真正掌握本职业的理论知识和操作技能,同时帮助培训对象提升职业素质,从而实现安全工作、人文工作、专业工作的目的。
为贯彻落实国家卫生健康委员会等5 部门联合发布的《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》(国卫医发〔2019〕49 号)要求,加强医疗护理员人才队伍建设,不断满足社会不同层次、多样化、差异化的百姓健康照护需求,适应医疗护理员从业发展需要,提高从业人员对患者提供辅助护理服务的职业技能,推动医疗护理员职业化培训,国家卫生健康委人才交流服务中心组织有关专家编写了《医疗护理员》培训教材。
本教材以国家卫生健康委员会等5 部门联合发布的《医疗护理员培训大纲(试行)》为基础编写,遵循以患者为中心,以职业活动为导向,以职业能力为核心的原则,体现结构科学,内容先进,岗位适用的要求,突出干什么,讲什么,练什么的职业特色,为医疗护理员日后走向照护服务岗位打下坚实的知识、技术和能力基础。
本教材共三篇,二十个章节。第一篇为患者照护,包括医疗护理员应遵循的职业道德和工作规范、与团队和患者的交流沟通方法,以及核心工作内容,如患者日常生活照护和部分基础护理技能。第二篇为母婴照护,包括妊娠期和产褥期妇女的照护、母乳喂养技能,以及新生儿的日常照护、常见症状与疾病的照护和意外伤害的防范。第三篇为老年照护,包括老年人的衰老与伦理问题、老年人常见健康问题和慢性疾病照护要点。另外,本教材通过案例、插图和知识链接等多方位介绍医疗护理员所需基本知识和基本技能。教材适合用于医疗护理员、护工、行业管理者、患者、家属和照护者使用,希望读者能从中获益和受到启发。本教材在编写过程中得到了中华护理学会老年护理专业委员会、中国人民解放军总医院、首都医科大学附属北京儿童医院、首都医科大学附属北京妇产医院、首都医科大学宣武医院等单位,以及全体作者单位领导的高度重视和大力支持。对各位专家的精心审改,在此致以诚挚的谢意。
本书凝聚了编委们多年来丰富的临床护理教学心得,但由于时间和水平有限,错误和疏漏之处难免,恳请使用本教材的读者谅解和惠予指正。
杨 莘
2022 年9 月20 日
杨莘,教授、硕士生导师。曾任首都医科大学护理学院院长助理,首都医科大学临床护理学院副院长,首都医科大学宣武医院主任护师,中华护理学会26届、27届老年专委会主任委员等。主编的《老年护理》、《神经疾病护理学》《实用神经内科护理及技术》《神经疾病特色护理技术》《危重病护理临床实践》、《临床静脉输液指南》《护理实训教材外科护理分册》、《神经科护理》、《急危重症护理手册》、《神经内科临床护理思维与实践
第一篇患者照护
第一章职业道德和工作规范/1
第一节职业道德/1
第二节工作规范/3
第二章沟通方法和技巧/5
第一节沟通的基本方法与技巧/5
第二节特殊人群的沟通方法与技巧/7
第三章日常生活基本照护/12
第一节饮食照护/12
第二节清洁照护/17
第三节睡眠照护/41
第四节排痰照护/44
第五节排泄照护/47
第四章消毒隔离/54
第一节环境物品的清洁消毒/54
第二节常用的隔离措施要求/58
第三节垃圾分类与管理/60
第四节职业基本防护要求/62
第五章安全防护与初级急救/73
第一节常见安全问题及处理措施/73
第二节突发事件应急处理/79
第三节常见意外初级急救/81
第六章测量与记录/88
第一节身高体重的测量与记录要求/88
第二节照护记录要求/91
第七章患者常见症状和不良情绪的照护/94
第一节患者常见症状照护/94
第二节患者不良情绪的照护要点/98
第八章基本康复锻炼/101
第一节良肢位摆放和变换体位/101
第二节协助患者肢体活动锻炼/104
第三节辅助用具的使用/107
第九章临终患者照护要点/111
第一节临终患者的身心安抚照护/111
第二节遗体料理/115
第十章辅助医疗护理配合方法/118
第一节配合标本留取方法/118
第二节常规检查配合方法/123
第二篇母婴照护
第一章妊娠期妇女的照护/129
第一节妊娠期妇女生理变化/129
第二节妊娠期妇女常见疾病的照护/131
第二章产褥期妇女的照护/136
第一节产褥期妇女的生理变化/136
第二节产褥期妇女的观察和生活照护/138
第三节异常产褥期妇女的照护/142
第三章母乳喂养技能/149
第一节母乳喂养的意义/149
第二节母乳喂养方法/151
第三节特殊情况下的母乳喂养/154
第四章新生儿生理及反射特征/158
第一节新生儿生理特点/158
第二节新生儿特殊生理现象/161
第五章新生儿的日常照护/163
第一节新生儿的人工喂养/163
第二节新生儿用品清洁消毒/169
第三节新生儿居室布置/172
第四节新生儿的基础照护/176
第五节新生儿沐浴及抚触/183
第六章新生儿常见症状与疾病的照护/193
第一节新生儿黄疸的照护/193
第二节新生儿呕吐的照护/196
第三节新生儿腹泻照护/198
第四节新生儿腹胀照护/200
第五节新生儿惊厥照护/202
第七章新生儿意外事故的防范与应对/204
第一节新生儿溺水/204
第二节新生儿窒息/207
第三节新生儿烧烫伤/209
第三篇老年照护
第一章认识衰老与伦理问题/213
第一节衰老引起的身体改变/213
第二节衰老引起的心理变化/219
第三节老年人衰老过程中照护要点/222
第四节伦理问题与解决方案/228
第二章老年人常见健康问题的照护/235
第一节照护行动能力下降的老年人/235
第二节照护营养不良的老年人/244
第三节照顾卧床失能的老年人/247
第四节照护跌倒的老年人/257
第五节照护痴呆症的老年人/260
第六节照顾慢性疼痛的老年人/265
第七节照护抑郁症的老年人/270
第三章老年常见慢性疾病患者照护要点/274
第一节照护慢性阻塞性肺疾病患者/274
第二节照顾老年高血压病患者/278
第三节照护老年冠心病患者/282
第四节照护糖尿病患者/286