《临床科室主任》笔者在不同省市的医院先后担任过4个科室的主任,对科室主任工作颇有心得,现身说法,以平实幽默的语言,将医院科室主任及学科带头人这一特定岗位的普遍现象和共性,以及不同类型主任的特点娓娓道来,其中不乏鲜为人知的趣事。
《临床科室主任》分为“科室管理”“医疗研究”“学科建设”“人际关系”4个部分,语言活泼、幽默、乐观、积极,可供相关临床科室主任、学科带头人及临床医师等阅读参考。
从2003年5月12日起到现在,我当了将近18年的临床科室主任,其间的意气风发和愁云惨雾都记录在此书中。在现实世界里,人人讨生活都不容易。今天看起来风光无限的大哥,指不定哪天就想要爬上高层建筑的楼顶纵身一跃。餐厅里的服务员完全有可能因为不慎将一滴汤水洒落在客人的肩头,从而招来一顿毒骂。做医师也不容易,从技术难度的层面来说,当科主任事实上比普通医师更艰苦。当然,总还有一点儿好处,那就是占据一个好听的位置,领取1.5系数的奖金而已。
一、主任与医院领导的关系
在绝大多数情况下,这种关系是最简单、最容易处理的关系,因为这是组织固定的下级与上级之间的关系。从具体某一个科室的主任与某一位领导的关系来说,事实的确如此。然而,从某个单位的领导与该单位的主任群体之间的关系来说,情形就不是三言两语能说清楚的。
我见过几位全国著名的医学专家,由于学富五车而自我感觉过于良好,不好好尊重领导,甚至错以为领导下不了重手撤掉他。别忘了,老虎吃猪还有一个轻微后压的假动作,何况人的行为都需要等候一个最佳的节点或台阶。举个例子来说,当前布控疫情无小事,不容许有例外。你作为科主任偏偏玩个小任性,大张旗鼓地乘机赶往远方城市飞刀手术,恰在此时你科里有两位医务人员和两位住院患者查出核酸阳性。你说,领导不撤掉你能行不?
好在几乎所有的主任都和我一样,都具有政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。作为事实,我看到的主任与领导的关系都是健康的,凡是医院党政班子做出的部署,主任们坚决拥护、坚决执行。
二、主任与职能部门领导的关系
一般而言,主任的职称都到了最高级,老资格的作风已经犹如鬼魂附体挥之不去了。相比而言,很多职能部门的负责人大多为少壮派,几乎是清一色的副高。他们需要面对喊打喊杀的医闹分子,需要面对凌晨3点催交的报表,需要面对老于世故的主任,天底下最艰难的事就是他们正在承担的工作,没有一件是轻松事,无论如何努力也干不出好成绩来。我说得这么含蓄,你们应该能够想象出主任与职能部门领导的关系是个什么样子。如果还不能理解,就不需要理解了……
三、主任与副主任的关系
这里只有三种情况,其他的都可以归纳到这三种之中,这个世界没有太多的复杂。
第一种是争斗。这是必然事件,古往今来无任何一个山寨能出现例外。当你进步太快,年纪轻轻就当上主任,副主任是排在你前面十几个年级的前辈或学长,就算你每天对他们毕恭毕敬,你们之间的关系也必然是“敌我”关系。千万不要往好的方向设想,如果你期待着他们善待你,配合你的工作,只能说明你还很幼稚,还不适合当主任。你需要明白的是,他们不捣乱,不收集你搞不正之风的证据,已经是世界上最可爱、最善良的人了。
施焕中,首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症学科主任,2019年入选“北京学者”。自1994年开始从事呼吸疾病的免疫学机制和临床研究,主要学术贡献:①系统阐述恶性胸腔积液中多种Th细胞的免疫学特征,通过将淋巴细胞生物学引入胸腔积液的研究,为今后的研究工作开辟了新的领域;②发现了一类独特的新型Th细胞亚群——Th27细胞.证实该细胞亚群通过影响胸膜间皮细胞在结核免疫过程中发挥重要调节作用;③提出IL-27是诊断结核性胸腔积液的可靠指标,其诊断效率优于已知的任何一种可溶性标志物;④系统探讨可溶性介质如IFN-y、腺苷脱氨酶及多种肿瘤标志物对于鉴别诊断良恶性胸腔积液的临床价值,为临床使用这些诊断指标提供循证医学依据。作为通讯作者在Am J Respir Crit Care Med,Am J Respir Cell Mol Biol.Thorax,Chest,以及Eur Respir J等学术期刊发表论文90余篇。
一、科室管理
1.辞职报告
2.招聘信息
3.病房即将扩张
4.主任是个什么官儿
5.不欣赏强势人物
6.年终考核
7.科室主任
8.改作风保本色
9.万不能任命病区主任
10.大树底下不长草
11.奖金分配
12.当了12年的主任
13.2015年上半年住院医疗绩效
14.和进修大夫一块儿包饺子吃
15.2017年上半年科务会
16.认真学习我院上半年工作总结大会的会议精神
17.核心小组
18.2018年第一季度科务会
19.朝阳呼吸会更好
20.2018年第三季度科务会
21.有不足有成绩
22.人来人往,合适你就好
23.我这个主任的位置怕是要保不住了
24.当然是我
25.转变思维
26.合情合理地自卑
27.没事就看书写文章
28.至靓心情
……
二、医疗研究
三、学科建设
四、人际关系
《临床科室主任》:
2003年,受人拥戴的广西医科大学原党委书记兼一附院院长刘唐威教授为了广西人民的健康大业,高瞻远瞩地提拔了我。刘老书记高屋建瓴地不拘一格提拔人才,先让我去当颇能锻炼人类意志的ICU开疆主任,然后再让我杀回马枪荣归呼吸科。我荣升的日期是2003年5月12日,那是个好日子。
有趣的是,一个中层干部可能提前收到了老书记要力捧我的口风,秘密地找到我交头接耳:“我觉得你应该有更高的平台,还是当个主任更能发挥聪明才干,我找个时间跟领导谈一谈。”虽然当时我还不是一只老狐狸,但也不至于傻到马上就顺该中层的藤拜认他为干爹。我瞥了他一眼不作声,一方面想不通人世间为何还有这么矫情的哥们,另一方面预感我进步的时刻到了。也就是说,我对老书记即将给我加工钱之事已然心中有数。那个时候,不管是在医科大学还是一附院里边,只有老书记一个人的话儿值得牢牢记心间。
矫情并非广西特有,湖北民间也有。2010年的某一天,一位干部打电话给我,大意是说:有一个先进事迹报告会很感人,他费了很大的周折才弄到两个与会名额,现决定将其中一个光荣的指标照顾给我……我没有耐心听完干部的关爱之言,非常粗暴打断他并表示纳闷:“我这两天是不是有什么精神分裂的症状让你看到了?”
最好笑的一次是,某年某地一家小医院来人商讨衔接我们科室派专家支援的事。这种事都是上级的大局决策,我们从来具有正确的政治站位,任何时候都怀着冲天干劲尽心尽力完成组织下达的任务。当我弱弱地讨价还价要求能否将支援时间由一年缩短为半年时,来宾和本人之间发生了如下100%真实的对答。
来宾:咱们这是双赢,专家去到我们那里工作能扩大你们科室的影响,以后会增加你们的门诊量。
本人:我们面临最大的挑战正是门诊量太大。
来宾:今后咱们也可以开展科研合作,我们有资源优势。
本人:科研合作只能强强联合,不能扶贫。你们医院没有开展科研工作的基础条件。
来宾:专家在我们医院会有很多锻炼机会,组织和领导能力肯定会大大提升,我们实际上在帮你们培养人才。
本人:你们把人才培养得太厉害,我这个主任的位置怕是要保不住,咋办?
对于市面上按常规出牌的矫情,我从来不会接招,完全不懂得拐弯,这个致命的缺陷常常让我四处碰壁。实际上,我时不时遭人刁难,而我心悦诚服地认为人们刁难我都事出有因,都合情合理,弊就弊在我的个性有问题。譬如说,老有人对我说“您写文章真好”,我的回答永远千篇一律“确实很好”。能不能告诉我一些我不知道的事?
总的说来,我真的不会矫情。我不认为这是一个优点,有些时候面子上的兜兜转转还是需要的,这样有利于社会的和谐发展和人间真情意的合理表达。不管怎么说,我尊敬和崇拜老书记是有科学根据的,他身居高位而不矫情。有一次他在提到一些不知天高地厚的人时说道:“你可以踩着我肩膀往上爬,但千万不要踩着我的头。”
其实我还有过一次机会踩着老书记坚实的肩膀往上爬。他为了让我能捞到更多的好处,主动要找个位置给我混一混。他的安排是第一步当学校科研处副处长,试用期结束之后三下五除二扶正,然后再搞个副校长当当。可惜天有不测风云,就在我的好事临头之际,一位处长闪进老书记的办公室替天行道:“刘书记,施焕中这个人不能用,他在背后说您的坏话。”处长绝对不是诬告,我确确实实在背后说过老书记的坏话。
当时,老肖是学校组织部部长,是党委委员(那时还不设立常委),有权参加党委会讨论干部任免的会议。与我有关的事,老肖知道就等于我知道。我是一个公示过当科研处副处长的好干部,完全是我搅黄了自己的好事。如果我不犯贱,说不定到今天校园里早该响彻了“施校”的尖叫欢呼声,哪里还用得着拖家带口背井离乡?又何以至于落得个连碗米粉都吃不上的下场?
……