儿童是国家的未来、民族的希望,儿童健康关系到国家的前途和民族的命运。体格发育作为儿童的基本生理特征和生命现象,不仅反映了儿童个人的营养和健康状况,也反映出一个地区的综合发展水平。做好儿童健康工作,是提高全民健康素质的基础。几十年来,我国儿童的体格发育水平有了显著提高,但超重、肥胖、生长迟缓以及性早熟等问题依然突出。在日常的妇幼保健工作中,我们常常遇到一些家长,由于缺乏对儿童生长发育基本规律的认知,他们没有及时发现并干预孩子成长中的相关问题,最终抱憾终身。
孩子是父母爱的结晶,是生命的延续。每对父母都对孩子的未来充满期待……作为孩子成长的第一责任人,爸爸、妈妈总希望尽可能为孩子提供一个安全、健康、多彩的成长环境,也希望通过精心的养育和耐心的陪伴,给孩子更多呵护,让孩子得以平安、顺利地茁壮成长。
儿童的生长发育是一个从量变到质变的长期、连续的过程。本书从遗传、疾病、营养、运动、睡眠、心理、中医保健等角度,讲述了家长需要了解的儿童体格发育知识,介绍了一些具体评价指标及监测方法,推荐了促进儿童健康的保健措施。在不同年龄阶段,各器官组织生长快慢不同,家长在掌握了一些基本知识后,可以和专业人员一起对儿童体格发育水平和发育速度进行监测,把一次性的、孤立的测量和评价行为,变成动态、连续的观测与评价习惯,并以此了解和掌握儿童的健康水平,以便在早期发现儿童在生长发育中出现的偏离,并为进一步检查和治疗提供参考依据。
游川
2022 年 1 月
第1章 体格生长发育规律
1. 体重是什么 002
2. 身高(长)是什么 003
3. 早上和晚上测量身高(长)有什么不同 005
4. 头围是什么,如何测量 005
5. 颅缝、前囟、后囟什么时候闭合 006
6. 正常儿童体重、身高(长)、头围每年应该长多少 006
7. 早产儿的身高(长)、体重能追上正常儿童吗 008
8. 小于胎龄儿的身高(长)、体重能追上正常儿童吗 008
9. 如何判断体型是否匀称 009
10. 什么是肥胖 009
11. 肥胖有什么危害 010
12. 体型肥胖会影响身高增长吗 011
13. 父母肥胖对孩子的体重有影响吗 012
14. 怎样利用父母身高计算孩子的遗传身高 012
15. 父母都矮,孩子就一定矮吗 013
第2章 体格发育评价及监测
1. 衡量儿童体格生长常用的统计学表示方法有哪些 016
2. 什么是身高(长)、体重百分位数法 016
3. 怎样看懂身高(长)、体重百分位数值表和曲线图 017
4. 怎样利用身高(长)、体重百分位数法进行体格生
长水平的评估 018
5. 怎样结合遗传因素综合评价身高(长)发育 019
6. 怎样进行生长速度的监测和评价 020
7. 怎样看懂 BMI 百分位曲线图 020
8. 早产儿与足月儿可以用同样的生长曲线图吗 021
9. 骨龄是什么?在评价体格发育中有意义吗 021
10. 如何通过骨龄判断身高何时停止增长 023
11. 什么样的孩子需要进行骨龄检测 024
12. 骨龄检测有辐射吗?会损害孩子健康吗 024
13. 家长在监测儿童体格发育的过程中,什么情况下需
要及时就医 025
14. 定期查血常规有必要吗 026
15. 微量元素检查有意义吗 027
16. 维生素 D 检测的意义是什么 027
17. 维生素 A 检测的意义是什么 028
18. 骨密度测量有意义吗 029
第3章 关于儿童生长发育家长普遍存在的误区
1. 营养越多越有利于孩子生长发育吗 032
2. 父母高,就不用担心孩子的身高了吗 033
3. 孩子现在矮,可能是晚长吗 033
4. 市面上的增高产品真能促进儿童长高吗 034
5. 身材矮小都要使用生长激素治疗吗 035
第4章 疾病与身高
1. 哪些疾病会影响孩子的身高 038
2. 如何识别孩子是否患有营养不良?如何预防 039
3. 为什么儿童容易患营养性缺铁性贫血?对孩子有什么影响 040
4. X 形腿和 O 形腿是怎么回事 041
5. 哪些呼吸系统的疾病会影响孩子的生长发育 042
6. 什么是腺样体肥大?需要治疗吗 043
7. 为什么儿童容易得消化系统疾病 044
8. 常见的影响儿童生长发育的消化系统疾病有哪些 044
9. 如何预防消化系统疾病的发生 045
10. 孩子食欲不好,生长发育慢,怎么办 046
11. 孩子吃奶经常呕吐,你考虑过是先天性消化道畸形吗 047
12. 什么是过敏性疾病 049
13. 常见的过敏症状有哪些?如何识别 050
14. 孩子出现哪些情况,家长需要警惕是过敏表现 050
15. 过敏性疾病对儿童健康有哪些不良的影响 051
16. 蛋白质过敏是不是终生不能吃蛋白质类食物 052
17. 怎样才能准确诊断孩子对哪些物质过敏 052
18. 如何预防过敏性疾病的发生 053
19. 甲状腺疾病在儿童常见吗?会影响孩子的生长发育吗?如何预防 054
20. 什么是生长激素缺乏性侏儒症和特发性矮小 054
21. 什么是先天性肾上腺皮质增生症?它会影响儿童的生长发育吗 056
22. 什么情况下要警惕孩子患有遗传性疾病 056
23. 孩子的身高异常,有必要做遗传学相关检查吗 057
24. 特纳综合征会有哪些特征 058
25. 什么是努南综合征 058
26. 什么是 CHARGE 综合征 059
27. 什么是软骨发育不全 060
28. 如果孩子的生长速度过快,需要注意什么 060
29. 哪些先天性畸形会影响身高的增长 061
30. 哪些情况下可以应用生长激素 061
第5章 睡眠与体格发育
1. 睡眠的重要性 064
2. 睡眠对儿童体格发育有哪些影响 064
3. 婴儿睡眠有什么特点 064
4. 幼儿睡眠有什么特点 066
5. 学前儿童睡眠有什么特点 066
6. 如何判断儿童睡得好不好 067
7. 什么样的睡眠环境更有利于儿童生长发育 067
8. 睡眠分哪几个阶段 069
9. 非快速眼动睡眠有什么特点 070
10. 快速眼动睡眠有什么特点 070
11. 非快速眼动睡眠与快速眼动睡眠的区别是什么 071
12. 如何从小培养儿童良好的睡眠习惯 071
13. 喂养方式会影响儿童的睡眠吗 072
14. 早睡早起身体好是真的吗 073
15. 儿童夜间总是翻来覆去,正常吗 073
16. 婴儿为什么容易发生频繁夜醒 074
17. 晚上睡不够,全靠白天凑,可取吗 075
18. 儿童晚上不睡,早上不起怎么办 075
19. 婴儿可以与父母在一个床上睡吗 076
20. 晚上睡前讲故事,有助于儿童睡眠吗 077
21. 儿童心理问题影响睡眠吗 078
22. 儿童喜欢趴着睡,一定要翻过来吗 078
23. 儿童睡觉老打呼噜是怎么回事 078
24. 婴儿睡觉,开夜灯方便照顾,可以吗 079
25. 儿童晚上睡觉要求大人陪着怎么办 080
26. 小时候没分床睡,大了怎么分 080
27. 睡前打游戏,可以吗 080
28. 吃得饱,睡得香,是这么回事吗 081
29. 晚上不睡觉,恐吓有用吗 081
30. 儿童睡觉做噩梦,怎么办 082
第6章 营养与体格发育
1. 什么是营养 084
2. 营养与健康的关系 084
3. 什么是营养素 084
4. 营养素都包括哪些 084
5. 各种营养素在体内有哪些作用 085
6. 什么是膳食营养素参考摄入量 086
7. 婴幼儿期较易缺乏的营养素有哪些 087
8. 哪些营养素在儿童期更易缺乏 089
9. 哪些食物中富含蛋白质 090
10. 儿童缺乏蛋白质有哪些表现 090
11. 为什么要重视儿童的钙营养 091
12. 如何判断儿童是否缺钙 091
13. 儿童缺钙该怎么办 091
14. 哪些食物中富含钙 092
15. 哪些因素会影响钙的吸收 093
16. 母乳喂养还需要额外补钙吗 094
17. 体检血钙正常是不是就不需要补钙了 094
18. 为什么要重视儿童的铁营养 094
19. 儿童缺铁有哪些危害 095
20. 儿童铁缺乏有哪些表现 095
21. 血红蛋白检测值在正常范围内,儿童就不缺铁了吗 096
22. 哪些食物中富含铁 096
23. 哪些食物会影响铁的吸收 096
24. 为什么要重视儿童锌营养 097
25. 儿童缺锌有哪些表现 097
26. 锌的主要食物来源有哪些 098
27. 影响锌吸收的因素有哪些 098
28. 母乳喂养还需要额外补锌吗 098
29. 钙、铁、锌是一起补还是分开补 099
30. 为什么要重视儿童的维生素 A 营养状况 099
31. 儿童维生素 A 缺乏有哪些表现 100
32. 儿童维生素 A 缺乏的诊断指标是什么 101
33. 维生素 A 的主要食物来源有哪些 101
34. 哪些因素会影响维生素 A 的吸收和利用 102
35. 母乳喂养还需要补充维生素 A 吗 102
36. 缺铁性贫血和维生素 A 缺乏有关吗 103
37. 为什么要重视儿童的维生素 D 营养状况 103
38. 儿童维生素 D 缺乏的诊断指标是什么 104
39. 维生素 D 的主要食物来源有哪些 104
40. 每天晒太阳还需要补充维生素 D 吗 105
41. 母乳喂养的宝宝需要补充维生素 D 吗 105
42. 长期服用维生素 AD 制剂会中毒吗 105
第7章 饮食习惯与体格发育
1. 什么是顺应喂养 108
2. 为什么母乳喂养有助于生长发育 108
3. 母乳不足时,配方奶与鲜奶哪个更适合于宝宝 108
4. 乳酸饮料能代替奶制品吗 109
5. 如何添加辅食 109
6. 肉的营养多还是肉汤的营养多 110
7. 如何正确为孩子选择零食 110
8. 什么是宝宝最好的饮料 111
9. 水果是否可以替代蔬菜 112
10. 适合宝宝辅食的烹饪方法有哪些 112
11. 鸡蛋烹调方法对营养价值的影响 112
12. 如何合理安排饮食,促进宝宝生长 113
13. 为什么饮食要多样化 113
14. 儿童的一日三餐各需要提供多少能量 114
15. 怎样避免高糖、高盐的加工食品 114
16. 什么是反式脂肪酸 115
17. 反式脂肪酸对宝宝的危害 115
18. 哪些食物中含有反式脂肪酸 115
19. 家用食谱参考 116
20. 贵的营养品就是好的吗 117
21. 吃的越多,长得越好吗 118
22. 补钙可以食补吗?用不用额外口服钙剂 119
23. 饭前喝汤,苗条健康也适用于婴幼儿吗 119
第8章 心理健康与体格发育
1. 孩子总是不开心,会影响体格发育吗 122
2. 心理因素如何影响孩子的体格发育 122
3. 缺乏父母关爱会对孩子的体格发育有哪些影响 123
4. 孩子心理健康的标准有哪些 123
5. 孩子的心理压力来源有哪些 124
6. 如何建立安全的亲子依恋关系 125
7. 如何营造良好的家庭氛围 125
8. 如何做到高质量、有效的陪伴 126
9. 新生儿期心理保健,家长应该怎么做 126
10. 婴儿期心理保健,家长应该怎么做 127
11. 1~2 岁儿童心理保健,家长应该怎么做 128
12. 2~3 岁儿童心理保健,家长应该怎么做 128
13. 3~4 岁儿童心理保健,家长应该怎么做 129
14. 4~5 岁儿童心理保健,家长应该怎么做 130
15. 5~6 岁儿童心理保健,家长应该怎么做 131
16. 孩子出现哪些表现,要警惕心理问题 132
17. 孩子常见的行为问题有哪些 132
18. 生了二胎,老大会有哪些变化,父母应该怎么做 133
19. 如何帮助幼儿管理情绪 134
20. 孩子总是吸吮手指该怎么办 135
21. 孩子总是咬指甲该怎么办 136
22. 孩子有习惯性摩擦综合征该怎么办 136
23. 孩子不听话,应该怎么管教 137
24. 情绪障碍有哪些?对孩子有什么影响 139
25. 如何应对幼儿的入园分离焦虑 139
26. 孩子出现哪些表现,要警惕儿童抑郁症 140
第9章 中医与生长发育
1. 中医如何论述儿童生长发育 142
2. 中医如何区分孩子的不同体质 143
3. 什么体质的孩子生长发育会减慢 144
4. 中医按摩穴位的方法能促进儿童体格发育吗 144
5. 食疗能促进儿童骨骼发育吗 146
6. 孩子便秘会影响体格发育吗 148
7. 儿童便秘,中医怎么调理 148
8. 阴虚燥热质的孩子该如何调理 149
9. 不愿意吃饭的孩子可以用中药调理吗 150
10. 孩子抵抗力差,易生病,影响体格发育,中药如何调理 151
11. 孩子手心热,是什么原因 152
12. 孩子晚上入睡迟,睡不安稳,是老人常说的内热问题吗 153
13. 孩子肥胖影响体格发育,中医有什么好的减肥方法 154
14. 孩子总是不知节制地吃东西,肚子很大,四肢很瘦,怎么调理 156
15. 孩子骨龄大,在家如何调理 157
16. 孩子早产,现在体格发育缓慢,在家如何调理 159
17. 家长总怕生长激素有副作用,中药有替代生长激素的作用吗 160
第 10 章 运动与生长发育
1. 提高儿童身体活动水平有诸多益处 162
2. 科学运动促进儿童骨骼健康 163
3. 运动与儿童健康体重的关系是什么 163
4. 儿童的运动有哪些主要原则 163
5. 究竟什么才算有益健康的运动 165
6. 0~1 岁婴儿的运动建议 166
7. 1~3 岁幼儿的运动建议 167
8. 3~6 岁学前儿童的运动建议 167
9. 不同锻炼项目的分类与特点 168
10. 哪些运动项目有助于生长发育 169
11. 适合控制体重的锻炼项目有哪些 169
12. 促进骨骼健康的锻炼项目有哪些 171
13. 为什么说各种运动项目不是锻炼的全部 171
14. 为什么要增加儿童运动时间,减少孩子的久坐行为 172
15. 0~6 岁儿童每天应该运动多长时间 173
16. 如何判断儿童运动强度 174
17. 3~4 岁儿童推荐锻炼动作有哪些 174
18. 4~5 岁儿童推荐锻炼动作有哪些 177
19. 5~6 岁儿童推荐锻炼动作有哪些 178
20. 身体姿态异常对生长发育有哪些影响 180
21. 什么是正确的站姿 180
22. 什么是正确的坐姿 181
23. 什么是正确的走路姿势 182
24. 如何简单测试孩子是否含胸驼背 182
25. 如何纠正身体姿态异常 182
26. 常见错误的身体姿态有哪些 183
27. 维持正确身体姿态的锻炼小窍门 187
28. 为什么说家长的陪伴是促进儿童积极锻炼的最佳方式 187
29. 运动前热身的重要性 188
30. 儿童如何正确进行热身、准备活动 188
31. 运动后的整理与放松的重要性 189
32. 儿童整理与放松的方法有哪些 190
33. 孩子还小,不需要运动,对吗 191
34. 儿童需要进行力量锻炼吗 191
35. 坐没坐相,站没站相只是一种不良习惯吗 192
36. 所有运动都能促进生长发育吗 192
37. 踢足球会让孩子变成 O 形腿吗 193
附录 195