口腔医学发展史·口腔医学的科学之源_龚怡_9787117321020

1.以临床医学和历史的角度，结合国际口腔医学的发展，图文并茂地展现世界口腔发展历程，内容新，50%史料从未以中文形式出现过，深受学生和教师欢迎。

2.通过历史评述激发对学科发展的理解和热爱，通过对历史事件和人物点评，启发学科创新理念。

现代医学体系庞大繁杂，为维护人类健康提供着强大的医疗保障。口腔医学作为临床医学的分支学科，逐渐从原始走向科学现代，口腔医学的形成也并非一蹴而就，而是经过了漫长曲折的发展历程。

无论你是准备选择口腔医生作为终身职业，还是你正在从事着口腔医生的工作，或是你已经完成了口腔医生的事业生涯，我希望和你一起分享口腔医学发展的历史，我们不仅可以回顾过去，也可以思考现在，更可以展望未来。本书将口腔医学的形成与发展融入历史发展的长河，按时间节点分为三篇。上篇讲述了古人类的口腔疾病与医学的前科学时代；中篇介绍了科学的觉醒与革命，医学的科学化进程；下篇重点介绍了医学成为一门科学，口腔医学的进步。在历史的每一个重要阶段，作者都选取了医学成就的代表人物，既有他们的贡献，又有不同人物之间的学术传承和革命性创新。

自从人类诞生以来，就伴随着疾病的存在和与疾病的抗争。人类的牙齿、颌骨和头颅多以化石的形态被保留下来，使我们能够追寻人类牙齿疾病的演变。文字的产生使我们能够超越时间和空间去了解人类对口腔疾病的认知和诊治的发展过程，从楔形文字关于医生的行业规范、到金字塔上象形文字表达的医用术语；从印度的哈拉巴文化、到中国甲骨文记载的龋病；从古希腊西方医学的起源、到《黄帝内经》对口腔疾病的论述。从欧洲中古时期的黑死病，到手艺人、理发师-外科医生的由来；从阿拉伯医学对西方医学的传承、到中国隋唐时期中医著作对口腔疾病诊治的贡献，都进行了详细的描述。

伴随着欧洲文艺复兴运动对医学的影响，维萨里的人体解剖学著作终结了盖伦解剖学派1 500年的统治地位，是16世纪影响力的医学进步，也带动了口腔解剖学的研究和发展。17世纪近代实验科学的诞生，使医学研究得到长足的发展，哈维发现血液循环是医学科学化进程中重要的事件；显微镜的发明开阔了人类研究微小生物的视野，从而人们发现了味蕾和牙垢中的细菌。18世纪科学的进步促进了临床医学的专业化分科，牙医学也从外科学中独立出来，1728年皮耶·费查的《外科牙医学》著作建立起牙科疾病的治疗原则，几乎涵盖了整个牙科学的范畴，成为牙科领域的规范化指南，产生了深远的影响。

19世纪是科学技术开始全面繁荣的黄金时代，自然科学的丰硕成果应用到医学领域，改变了临床医学的面貌。美国的牙医将麻醉药用于拔牙和外科手术，开启了无痛手术时代；巴斯德提出的疾病细菌学说，启迪了李斯特将外科手术带入消毒灭菌时代；科赫制定的细菌学研究金标准，启发了米勒找到人类龋病致病菌，奠定了口腔微生物学。19世纪硬质硫化橡胶的发明，改变了古老的镶牙方法，成为口腔修复学的个里程碑。银汞合金成分和比例的标准化，龋洞分类标准和窝洞制备原则的制定，促进了牙体内科学的发展。19世纪由于电池的发明促进了电动引擎的迅速发展，台电池式电动牙钻由牙医发明，结束了几千年沿用的手动钻牙方法。19世纪末X 线的发现，对未来医学的发展产生了深远影响，也促进了牙科诊断学的进步。

从20世纪初开始，口腔局部麻醉药的相继研发与应用，为现代口腔医学的发展奠定了基础；安格建立正畸学校和社团、创立正畸杂志，并发明多项正畸矫治器和矫治技术，将口腔正畸学发展为口腔医学的个分支学科；20世纪初的近代战争，造成士兵颅面部的严重损伤，也促成了整形外科和口腔颌面外科的建立。20世纪中期，石油化工产品的广泛应用，迎来了牙科的树脂时代；牙科高速气动涡轮牙钻的发明，成为牙钻史上的第二次革命。20世纪末，随着布伦马克骨结合理论的诞生，人工种植牙也走过了萌芽期和奠基阶段，逐渐走向成熟，形成了新的学科口腔种植学。1985年，牙科CAD/CAM全瓷修复系统研制成功并推广应用，彻底改变了传统口腔修复学的理念和方法；3D打印技术也开始应用于口腔修复、正畸、种植等多个领域，21世纪以来，数字化口腔技术也会逐步提出新的治疗方式。所以，口腔医学生命力的源泉，就在于人类日新月异的科技创新成果，不断引领和影响着她的发展、不断更新着医学观念、不断改进着医疗技术、不断完善着治疗方法。这一切构成了口腔医学的发展史。

口腔医学史的课程是首都医科大学口腔医学院的教学特色，有着悠久的历史。1987年，周大成教授首先在我国高等医学院校开设了中国口腔医学发展史的教学。1991年，他的著作《中国口腔医学史考》问世，在我国口腔医学界产生了广泛和深远的影响。

从1997年开始，本人接任口腔医学史的教学至今已二十余年。我在教学中深刻认识到，教好医学史不仅要具备口腔医学的专业知识，还需要深厚的文学和历史的知识作积淀。进入21世纪，口腔医学史的教材却难以满足目前发展的需求。所以，强烈的使命感驱使我开始写作，希望将世界口腔医学的发展历程、将人类的智慧和科技成果如何影响医学进步的神奇魅力展现在同学们面前。在学习大量历史知识和中外医学史书籍和资料的基础上，我于2017 年初开始执笔，2019 年3月完成初稿编写。在本书的写作过程中，我非常幸运地得到许多前辈和同行的指导和帮助，德高望重的邱蔚六教授、张震康教授和赵铱民教授，以及人民卫生出版社编辑老师们都对我的书稿提出许多宝贵的意见，在此表示深深的谢意！我又经过两年半的反复修改才得以完成，插图400余幅大部分由作者拍摄和绘画完成。我真诚期望本书能够通过概括性的叙述框架、重要的史实和大量的珍贵图片，尽可能多地系统介绍口腔医学的发展历程。书中不足之处敬请各位专家、读者指正。

龚怡

2021年11 月于北京

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