该书的主要有两大块内容,一是帕金森病的定义、临床症状、诊断标准及流程、随访与管理等;二是帕金森病的内科治疗、外科治疗、康复方法以及日常营养、心理疏导与照护。该书以简单、通俗的语言系统全面讲解了帕金森病是什么、如何筛查高危人群、有什么症状、怎么诊断以及如何治疗,特别适用于对基层医院、疾病预防控制机构以及基层医疗卫生服务机构的人员开展帕金森病相关能力建设培训适用,以初步掌握帕金森病相关临床知识及防控能力。不同于以往帕金森病书籍大多仅由临床医生编制,该书的作者不仅包含了帕金森病内科、外科和康复科等多学科的临床医生,也包含了公共卫生和疾病防控领域人员,是一次医防结合的产出。该书的印刷出版,不仅会对基层医疗卫生工作人员的帕金森病防治能力提高有极大帮助,而且也会积极推进老年期重点疾病预防和干预工作的广泛、深入开展。
帕金森病是一种仅次于阿尔茨海默病的老年人常见神经系统变性疾病。该病最早是由英国的一位名叫詹姆士?? 帕金森(James Parkinson)的医生在1817 年发现并加以描述的,故以他的名字来命名。欧洲帕金森病联合会从1997 年开始,将每年的4 月11 日设立为“世界帕金森病日”(WorldParkinson’s Disease Day)。这一天是詹姆斯?? 帕金森医生的生日。
以往的流行病学调查结果显示,我国65 岁以上老年人群帕金森病患病率约为1.7%,以此推断,目前我国老年人群中的帕金森病患者人数在250 万以上。帕金森病作为老年期常见的缓慢进展慢性病,不仅会造成患者身体运动功能逐渐丧失,严重影响其生活质量,而且增加社会医疗卫生服务需求及消耗,长期照料需求也会给家庭和社会带来沉重负担。目前,我国老年居民对帕金森病的知晓水平不够高,基层医疗卫生服务机构的家庭医生,甚至区县级医院神经科医生对帕金森病的早期识别和诊断能力也比较欠缺。
从2015 年开始,由中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心进行组织协调和技术指导,联合各地医疗机构的临床专家针对阿尔茨海默病和帕金森病,在9 个省(自治区、直辖市)实施开展了一项国家财政重大公共卫生专项——“老年期重点疾病预防和干预项目”。该项目开发了适于疾控系统和基层医疗卫生服务机构人员在实际工作中应用的阿尔茨海默病和帕金森病的防控能力建设技术包,对社区老年人群进行阿尔茨海默病和帕金森病筛查,并在临床神经科医生和康复师的协助下对阿尔茨海默病和帕金森病患者开展居家- 社区药物治疗管理和康复锻炼指导,对照料人员进行专业知识与照料技能培训。
为更好地向全国推广开展老年期重点疾病预防和干预项目工作,对基层医疗卫生工作者开展能力建设培训,提高业务人员对帕金森病的早期识别、诊断、治疗以及康复锻炼指导的业务水平,我们组织了帕金森病诊断、治疗和康复领域的临床专家编写此书,希望对从事帕金森病预防、治疗及患者管理的医疗卫生工作者有所帮助。
编 者
2020 年10 月