《药理学(第2版)/“十二五”职业教育国家规划教材》包括理论和实践两部分。理论部分共分8篇46章,为了便于学习掌握每章的内容和了解一些新的相关知识,每章有学习要点、本章小结、相关链接和思考题。药物名称和常用术语加注了英文,以强化英语学习。实践部分为3章,包括药物的一般知识、药理学实验的基本知识和基本操作技术及29个引对性、实用性强的药理学实验。在编写内容上。注意把相关专业的实际需要和国家执业资格认证考试结合起来。 具有重点突出、内容丰富、文字精练、条理清晰、实用性及指导性强的特点。《药理学(第2版)/“十二五”职业教育国家规划教材》适合医学院校高职高专各专业学生使用。
理论部分
第一篇 药理学总论
第一章 绪言
第一节 药理学概述
第二节 药理学的发展简史
第三节 药理学研究方法和新药开发与研究
第二章 药物效应动力学
第一节 药物的作用
第二节 药物剂量与效应关系
第三节 药物的作用机制
第三章 药物代谢动力学
第一节 药物的穿膜转运
第二节 药物舶体内过程
第三节 药物的动力学过程
第四章 影响药物作用劬因素
第一节 药物方面的因素
第二节 机体方面的因素
第二篇 传出神经系统药理
第五章 传出稿经系统药理学概论
第一节 传出神经系统的递质与受体
第二节 传出神经系统药物的基本作用与分类
第六章 拟胆碱药
第一节 胆碱受体激动药
第二节 抗胆碱酯酶药
第三节 胆碱酯酶复活药
第七章 胆碱受体阻断药
第一节 M胆碱受体阻断药
第二节 N胆碱受体阻断药
第八章 拟肾上腺秦药
第一节 α、β受体激动药
第二节 α受体激动药
第三节 β受体激动药
第九章 肾上腺察受体阻断药
第一节 α受体阻断药
第二节 β受体阻断药
第三节 α、β受体阻断药
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第三篇 麻醉药与中枢神经系统药理
第四篇 心血管系统药理
第五篇 内脏系统药理
第六篇 内分泌系统药理
第七篇 化学治疗药药理
第八篇 其他药物药理
实践部分
附录
草考文献
《药理学(第2版)/“十二五”职业教育国家规划教材》:
3.治疗自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应
(1)自身免疫性疾病用于严重风湿热、风湿和类风湿关节炎、自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮和肾病综合征等自身免疫性疾病,可缓解症状。一般采用综合治疗,不宜单用。
(2)过敏性疾病对荨麻疹、血清病、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘和过敏性休克等过敏性疾病,糖皮质激素能通过其抗炎、免疫抑制作用而缓解症状。
(3)器官移植排斥反应异体植皮、骨髓移植及肾移植、肝移植等器官移植手术后所产生的排斥反应也可应用糖皮质激素,与环孢素等免疫抑制药合用疗效更好。
4.抗休克糖皮质激素适用于各种类型的休克,感染性休克在与足量有效的抗菌药物合用的前提下,可及早、短时间突击使用大剂量的糖皮质激素;对过敏性休克,首选肾上腺素,严重者可合用糖皮质激素;对心源性休克和低血容量性休克应结合病因治疗。
5.治疗血液系统疾病糖皮质激素可用于急性淋巴细胞性白血病、血小板减少症、粒细胞减少症、过敏性紫癜及再生障碍性贫血等血液病的治疗,但疗效维持时间短,停药后易复发。
6.治疗皮肤病可缓解某些皮肤病的症状,如接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒、牛皮癣等,采用局部用药有效,但对天疱疮和剥脱性皮炎等严重病例则需全身用药。
【不良反应】
1.长期大量应用引起的不良反应
(1)肾上腺皮质功能亢进综合征(库欣综合征)长期大量使用糖皮质激素可引起机体糖、脂肪、蛋白质和水盐代谢紊乱,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、肌肉萎缩、痤疮、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等。一般不需特殊处理,停药后可自行消退。用药期间可采用低盐、低糖、高蛋白饮食,必要时加用抗高血压药、降血糖药和补钾等处理。
(2)诱发或加重感染因糖皮质激素抑制机体防御功能,长期应用可诱发感染或使体内潜在病灶扩散,特别是在原有疾病已使抵抗力降低时更易产生,如白血病、再生障碍性贫血、肾病综合征患者。
(3)诱发或加重溃疡病糖皮质激素可刺激胃酸、胃蛋白酶分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。
(4)心血管系统并发症长期应用可诱发高血压和动脉硬化,主要与长期用药后水钠潴留、血脂升高有关。
(5)其他偶可诱发精神失常或癫痫发作,与其中枢作用有关。糖皮质激素抑制蛋白合成,促进蛋白分解以及增加钙、磷排泄可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。骨质疏松多见于儿童、老人和绝经妇女,严重者可有自发性骨折、股骨头坏死。因抑制生长激素分泌和造成负氮平衡,还可影响生长发育。孕妇应用偶可致畸胎。
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